枸橼酸西地那非片(金戈)

【药品名称】

通用名称：枸橼酸西地那非片

商品名称：枸橼酸西地那非片(金戈)

英文名称：sildenafil citrate tablets

【主要成份】枸橼酸西地那非。

【成 份】

化学名：1-{4-乙氧基-3-(6,7-二氢-1-甲基-7-氧代-3-丙基-1 氢-吡唑并［4,3d］嘧啶-5-基)苯磺酰}-4-甲基哌嗪枸橼酸盐

分子式：c28h38n6o11s

分子量：666.70

【性 状】本品为薄膜衣片，除去包衣后显白色至类白色。

【适应症/功能主治】西地那非适用于治疗勃起功能障碍。

【规格型号】50mg*8s

【用法用量】1.对大多数患者，推荐剂量为50mg，在性活动前约1 小时按需服用；但在性活动前0.5~4 小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性，剂量可增加至100mg（最大推荐剂量）或降低至25mg。每日最多服用1 次。在没有性刺激时，推荐剂量的西地那非不起作用。 2.下列因素与血浆西地那非水平（auc）增加有关：年龄65 岁以上（增加40％）、肝脏受损（如肝硬化，增加80％）、重度肾损害（肌酐清除率<30ml/min，增加100％）、同时服用强效细胞色素 p4503a4 抑制剂〔酮康唑、伊曲康唑（增加200％）、红霉素 （增加182%）、saquinavir（增加210%）〕。由于血浆水平较高可能同时增加药效和不良事件发生率，故这些患者的起始剂量以25mg 为宜。 3.一项在无hiv 感染的健康受试者中进行的研究表明，ritonavir可使西地那非血药水平显著增高（auc增加了11倍，见“药物相互作用”）。详见内包装说明书。

【不良反应】以下为对照临床试验中，发生率<2%的不良事件。尚不能肯定其发生是否由西地那非所致。1在此包括了那些可能与用药相关的事件，但省略了轻微事件和不准确的报告。 1.全身反应：面部水肿、光敏反应、休克、乏力、疼痛、寒战、意外跌倒、腹痛、过敏反应、胸痛、意外损伤。 2.心血管系统：心绞痛、房室传导阻滞、偏头痛、晕厥、心动过速、心悸、低血压、体位性低血压、心肌缺血、脑血栓形成、心脏骤停、心力衰竭、心电图异常、心肌病。 3.消化系统：呕吐、舌炎、结肠炎、吞咽困难、胃炎、胃肠炎、食道炎、口腔炎、口干、肝功能异常、直肠出血、齿龈炎。 4.血液和淋巴系统：贫血和白细胞减少。 5.代谢和营养：口渴、水肿、痛风、不稳定性糖尿病、高血糖、外周性水肿、高尿酸血症、低血糖反应、高钠血症。 6.骨骼肌肉系统：关节炎、关节病、肌痛、肌腱断裂、腱鞘炎、骨痛、肌无力、滑膜炎。 7.神经系统：共济失调、肌张力过高、神经痛、神经病变、感觉异常、震颤、眩晕、抑郁、失眠、嗜睡、梦境异常、反射减弱、感觉迟钝。 8.呼吸系统：哮喘、呼吸困难、喉炎、咽炎、鼻窦炎、支气管炎、痰多、咳嗽。 9.皮肤及其附属器：荨麻疹。详见内包装说明书。

【老年患者用药】健康老年志愿者(≥65岁)的西地那非清除率降低。血药浓度较高，可能同时增加不良事件的发生，故起始剂量以25mg为宜。

【孕妇及哺乳期妇女用药】西地那非不适用于妇女。

【药物相互作用】其他药物对西地那非的作用：体外实验：本品代谢主要通过细胞色素p4503a4（主要途径）和2c9（次要途径）,故这些同功酶的抑制剂会降低西地那非的清除。体内实验：健康志愿者同时服用本品50mg和西咪替丁（一种非特异性细胞色素p450抑制剂）800mg，导致血浆内西地那非浓度增高56%。单剂西地那非100mg与细胞色素p4503a4的特异性抑制剂红霉素（500mg，一日两次，共5天达到稳态）合用时，西地那非的药时曲线下面积（auc）升高182%；单剂西地那非100mg与另一种cyp4503a4抑制剂hiv蛋白酶抑制剂saquinavir合用，达到稳态时（1200mg，一日三次），则后者的cmax提高140%，auc增加210%，西地那非不影响后者的药代动力学；酮康唑、伊曲康唑等更强效的cyp4503a4抑制剂，上述作用可能更大；当与cyp4503a4抑制剂（如酮康唑、红霉素、西咪替丁）合用时，西地那非的清除率降低。详见内包装说明书。

【贮 藏】密封，30℃以下保存

【包 装】50mg*8s/盒。

【有 效 期】36 月

【批准文号】国药准字h20143255

【生产企业】广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂

 1、服用方法？有依赖吗？

金戈在同房前一个小时左右的时间，服用效果是最好的，服用时一定要控制用量，不要服用过多。金戈通常在服用后一小时会达到药效最大化，因此在同房前一小时左右服用是最好的。金戈具有帮助男性朋友达到壮阳效果，提高性能力和持久时间，改善勃起障碍、早泄等方面也有一定效果。但是这种药物不能长期的服用，长期使用会对我们的身体有一定的伤害，尤其是肾脏的伤害。而且长期服用还会对药物产生依赖性，在不服用药物的时候会出现性功能下降的情况。

2、副作用大吗？

其实对于金弋来说，虽然它的副作用有很多，并且听上去很吓人，但是只要小心食用，还是有一定的功效和作用的，这对于男性来说也是有一定好处的。首先对于金弋来说，它能够提高男性的性功能，让男性的性生活更加舒服，让夫妻的生活更和谐。而且对于男性来说提高性能力是很重要的，所以很多人都考虑食用它，不过在食用时要小心，不可以多食用，这样会对我们的身体造成不必要的伤害。而且对于金弋来说，它终究是一种药物，如果真的有这方面的需要，我们可以去正规医院去咨询治疗，这样是最好的。

3、会不会影响怀孕生孩子？

一般来说，吃金戈对生小孩无害。金戈是男性吃的药物，对生小孩是否有害主要是看金戈是否对精子会有影响，在金戈的临床试验中，健康志愿者单剂口服金戈100mg后，精子的活动力和形态未受影响，所以一般来说，吃金戈对生小孩是无害的。

4、能延长时间吗？

金戈在临床上属于一种助性的药物，属于抑制剂类药物，其主要的有效成分是西地那非，是用来治疗阳痿，早泄等男性勃起功能障碍的药品。金戈的主要功效和作用就是让阴茎血管周围的平滑肌松弛，使血管进一步扩张，让血液能够充分流入海绵体，这样阴茎就能够充血勃起。金戈一般情况下没有延时的功效，但是，金戈能够促使阴茎迅速勃起的功能，在射精以后能够再次迅速勃起从而达到多次性交的目的。

5、金戈和万艾可有什么区别？

金戈和万艾可药物的药效其实没有太大的区别，两种药物的主要成分都是一样的，而且他们对于患者引起的一些症状以及治疗的效果都是比较相近的。针对于ED或者是勃起功能障碍的一些疾病，都能够有效的刺激阴茎勃起顺利的完成性生活。

两种药物不同的差别在于金戈可能相对来说，药物更温和一些，而且起效比较慢，相对来讲外科可能起效时间比较快，但是两者都需要按说明或者是在医生的指导下来进行应用，千万不能够过量的服用，以免对身体产生不良的影响。尤其是伴有一些心脑血管疾病的患者，服用这些药物更应该引起高度的重视。