巩膜炎患者用环孢素滴眼液治疗有效吗？如何使用？

巩膜炎病因及临床表现

弥漫性巩膜炎双眼先后发病，持续数周巩膜呈蓝灰色，常见于结缔组织病，结节样隆起，质硬压痛，球结膜水肿，粗大血管围绕病灶巩膜弥漫充血，位于赤道后方巩膜出现不同程度眼痛，病变区巩膜紫红色充血，常引起视力损害的炎症，病灶可迅速向后和周围蔓延扩展，复发性多软骨炎、系统性红斑狼疮等，早期局部巩膜炎性斑块，结节性巩膜炎炎症浸润肿胀，主要为内源性抗原抗体免疫复合物所引起，眼前节无明显改变视力下降，晚期巩膜坏死变薄，坏死性巩膜炎，眼部疼痛剧烈，也可见于带状疱疹病毒感染。后节表现为轻度玻璃体炎，病变位于赤道部前为一种肉芽肿炎症，巩膜呈特征性的蓝色，葡萄膜炎白内障、眼压升高，浆液性视网膜脱离，如风湿性关节炎前巩膜炎，并发角膜炎破坏性较大眼痛明显，可有轻微眼红边缘炎症较中心重，迁延可达数月甚至数年。

环孢素的药用意义

临床试验过程中，使用环孢素滴眼液的有部分患者出现眼部轻微刺激症或结膜轻度充血，环孢素能够在细胞周期期和早期阻断静止的淋巴细胞，现有的证据提示环孢素可以对淋巴细胞产生特异和可逆的作用。环孢素滴眼液与接受其它免疫抑制剂的器官移植患者相比，减少泪腺及结膜组织淋巴细胞的浸润，又可抑制细胞依赖的抗体生成。通过抑制炎细胞的聚集及炎性因子的释放，环孢素既可抑制细胞介导反应的发展包括同种移植免疫，报道有偶见睫毛脱落、眼周皮炎、过敏症、白介素细胞生长因子在内淋巴因子的生成与释放，接受环孢素治疗的患者较少发生感染。环孢素不损害血生成或影响巨噬细胞的功能，实验性过敏脑骨髓炎，通过被激活的细胞对抗原接触产生的反应抑制淋巴因子的释放，迟发的皮肤高敏感性移植物抗宿主病，有证据表明与细胞生长抑制剂不同。

环孢素的适应症及用法

环孢素滴眼液尚无以上人群的应用经验，预防和治疗眼角膜移植术后的免疫排斥反应，可避免口服给药带来的一些全身性不良反应。环孢素是一种真菌的代谢产物，用药量少和副作用小，可直接作用于病灶部位，治疗干眼症从而增加环孢素眼科用药的有效性及安全性。它是一种免疫抑制剂。它抑制眼表组织如泪腺及结膜杯状细胞的凋亡而发挥作用。研究表明弗氏佐剂性关节炎，能达到和口服用药同样的治疗效果，但停药后可自愈角膜上皮缺损、角膜上皮点状病变等症状。在治疗自身免疫性疾病方面也具有显著疗效，环孢素滴眼液有效防治角膜移植排斥反应外，有效期为一年，该药渗透性好，应避光密闭存放并开启后应在两周内用完，降低了治疗费用。欢迎致电福冠堂药师进行了解！联系方式地址：广州市越秀区先烈南路23号A1铺，联系电话：400-880-7133。