天芝草胶囊可提高头颈部放疗的效果

　　头颈部恶性肿瘤是一类严重威胁人类健康的疾病，因为其所处部位的特殊性，故治疗方法以手术放疗为主，但均有严重的不良反应和并发症。天芝草胶囊作为一种中药制剂，有其独特的配方和作用机制，我们观察了天芝草胶囊在头颈部放疗期间的作用，报告如下。

　　目的：探讨天芝草胶囊联合三维适形放疗治疗头颈部恶性肿瘤的临床疗效。

　　方法：将86例头颈部恶性肿瘤患者分为观察组和对照组，给与三维适形放疗治疗，观察组放疗同时口服天芝草胶囊，对照组则单纯放疗。放疗剂量5000~7000cGy，常规分割。放疗结束复查cT或MRI评价疗效，同时评价放疗不良反应以及血象变化等指标。

　　结果：观察组中达到完全缓解(cR)14例，部分缓解(PR)20例；对照组cR11例，PR14例，2组总有效率(cR+PR)比较差异有统计学意义(P<0．05)。不良反应——口腔溃疡发生率差异有统计学意义(P<0．05)。

　　结论：天芝草胶囊口服可使头颈部恶性肿瘤放疗效果明显提高，而且头颈部放疗的不良反应明显减轻，可作为头颈部肿瘤放疗的辅助用药。

　　天芝草胶囊是以白花蛇舌草、肿节风、半枝莲、延胡索、黄芪等为主药，辅以莪术、丹参、人参等共18味中药配伍而成。根据现代医学研究，白花蛇舌草抗肿瘤的活性成分主要有黄酮类化合物、甾醇类化合物、三萜类化合物、多糖等成分。体内外药理实验显示，其抗肿瘤作用明显。肿节风可诱导细胞凋亡，改变细胞周期分布，多数细胞阻滞于G1期J。这种诱导细胞凋亡和将细胞阻滞于G1期有利于放疗发挥杀灭肿瘤细胞的作用，肿瘤细胞在G1期时对放疗是最敏感的细胞周期，考虑观察组病变消失明显与肿瘤细胞G1期阻滞和细胞凋亡有关。

　　肿瘤放疗相关不良反应是与肿瘤放疗效果密切相关的指标，其严重程度制约着放疗剂量的提高。本研究观察天芝草胶囊能够减轻放疗不良反应，尤其是头颈部肿瘤放疗期间口腔溃疡的发生，其与对照组比较差异有统计学意义(P<0．05)。其作用机理考虑与天芝草胶囊组方中人参黄芪灵芝等的扶正作用有关，增加机体的扶正祛邪能力则增加了抗肿瘤和抗放疗辐射的能力。

　　总之，头颈部恶性肿瘤放疗疗效明显不良反应较多，三维适形放疗是较好的放疗方法，而天芝草胶囊（[url]http://www.fuguantang.com/goods/2766.html[/url]）是一种能够减轻放疗不良反应、增加放疗疗效的有效的中成药制剂。