芪药消渴胶囊之糖尿病的护理

内容要点

芪药消渴胶囊具有益气养阴,健脾补肾的功效,临床上主要用于非胰岛素依赖型糖尿病(属气阴不足、脾肾两虚证)的治疗。证见:气短乏力、腰膝酸软、口干咽燥、小便数多;或自汗、手足心热、头眩耳鸣、肌肉消瘦、舌红少苔或舌淡体胖等。下面介绍糖尿病的护理。

随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率日益增糖尿病慢性终身疾病,严重危害了患者的身体健康,影响其生活质量,由于并发症及药物的副作用的影响,病死率较高。因此做好患者的护理及教育,对减少并发症,对患者早日恢复健康,提高生活质量具有很重要的意义。对于糖尿病患者,首先要询问家族史、饮食习惯、生活方式、休息状况以及不良嗜好。观察有无泌尿道、皮肤、肺部感染,看看有无低血糖反应,有没有并发症。

1、糖尿病知识教育:因糖尿病具有遗传性,故教育的对象须包括患者及其有关家属,使他们了解有关知识(如疾病及其治疗护理措施等),建立其治疗信心,以配合护理措施的实施,好地做好疾病管理,稳定控制病情。从以下几方面进行教育:(1)教育患者认识糖尿病是终身疾病,必须长期坚持治疗。(2)了解饮食治疗的重要性及治疗原则。(3)了解体育锻炼在治疗中的意义,养成坚持适度体育锻炼的良好习惯。(4)指导患者正确服用口服降糖药。(5)教会患者正确注射胰岛素。(6)了解糖尿病患者,定期随访尽早防治慢性并发症。(7)教育患者认识糖尿病酮症酸中毒的诱因、临床表现,以便早发现早治疗。(8)告诉患者发生低血糖的诱因和临床表现,掌握预防和自救方法。(9)教育患者和家属监测血糖的重要性。自我检测血糖是进行糖尿病管理的有效工具,是糖尿病综合治疗方法的一个重要组成部分。(10)指导患者注意个人卫生,告诉他们糖尿病是一身心疾病,情绪波动、精神紧张会直接影响病情,提醒患者采取平和的心态应对生活和工作中的压力,保持病情稳定。

2、饮食护理:对于糖尿病患者,饮食是很重要的。合理调配饮食是治疗糖尿病的重要环节。饮食应以控制总热量为原则,实行低糖、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维素,同时应定时定量。对轻型病例,可单用控制饮食疗法。糖尿病在临床上多以饮食、运动治疗为主,药物治疗为辅。不但要通过饮食治疗,控制血糖尽可能接近正常范围,减少各种并发症的发生,还要维持适当的体重,并进行日常工作和生活。因此使糖尿病患者能够主动地配合,自我照顾和管理好饮食,可以更好地提高糖尿病患者的生活质量。

3、运动疗法:运动疗法具有降糖、降压、减肥、减轻高胰岛素血症、降低甘油三脂及升高高密度脂蛋白等作用,减少降糖药物的用量,还可以避免肥胖和过度紧张。适当的运动可以降低血糖,增加胰岛素的分泌,降低血中胆固醇和甘油三脂,减少发生心血管疾病的危险因素。运动时要遵循循序渐进的原则,运动适量,避免过度劳累。在活动时应注意携带甜点及写有姓名、家庭地址、亲人电话号码和病情卡以应急需。

4、药物治疗的护理:口服降糖药物有磺脲类、双胍类。指导患者按时按量吃药不可随意增量或减量,观察患者血糖、GHB、FA、尿糖、尿量和体重变化,观察药物疗效和药物剂量及药物的不良反应。注射用胰岛素应放在冰箱冷藏,注射时应放在室温条件下恢复到室温,注射后0.5h之内进餐,防止低血糖发生。注射部位可选择手臂三角肌、腹部及腿等,有计划、按次序的更换注射部位,防止注射部位脂肪萎缩。

5、心理护理:在糖尿病的发生、发展及复发中,情绪因素所起的作用是非常大的。因为紧张、激动、压抑、恐惧等不良情绪,会引起体内某些应激激素的大量分泌,些激素升高会引起糖尿病病情反复,影响糖尿病患者的康复。因此,在糖尿病的治疗中,心理治疗和护理就显得十分重要了。由于糖尿病为慢性终身性疾病,随着病情的发展出现多脏器功能受损及各种并发症,给患者及家属带来很大的心理压力。注重与患者及家属的情感沟通及健康教育。帮助患者树立战胜疾病的信心,创造良好的环境,减轻患者的焦虑、恐惧心理。糖尿病是一种常见疾病,影响治疗的因素较多。所以对糖尿病患者的护理要特别仔细和耐心。常与患者沟通,注意随时调整患者食谱、餐量与餐。因人而异,因病而异,只有这样,才能满足不同类型患者的不同需求。

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