奥氮平与齐拉西酮均能提高精神分裂症患者的生活质量

　　奥氮平与齐拉西酮均为目前临床常用的非典型抗精神病药，在改善精神分裂症患者生活质量方面是否存在差异，为此进行了随机对照研究，先报告如下：

　　目的：比较奥氮平与齐拉西酮对精神分裂症患者的社会功能和生活质量的影响。

　　方法：将64例精神分裂症患者随机分为两组，口服奥氮平组及口服齐拉西酮组，于治疗前及出院后3、6、12个月末采用PAN-SS、TESS、WHOQOL-100及SDSS评定。

　　结果：3、6、12个月末随访，两组PANSS总分及各因子分均较治疗前显著下降(P<0．01)；同期两组之间总分及各因子分比较无显著性差异(P>0．05)。两组WHOQOL-100躯体功能、心理功能、独立性、社会关系、生活质量总评因子分均较治疗前显著提高(P<0．01)，同期两组之间总分及各因子分比较无显著性差异(P>0．05)。两组SDSS的婚姻职能、社会性退缩、家庭外的社会活动、家庭内活动过少、家庭职能、个人生活自理、对外界的兴趣和关心7个因子分均显著低于治疗前(P<0．01)，同期两组之间各因子分比较无显著性差异(P>0．05)。奥氮平组不良反应发生率为44．1%(15/34)，齐拉西酮组不良反应发生率为46．7%(14/30)，两组间比较差异无显著性(P>0．05)。

　　结论：奥氮平和齐拉西酮均能提高精神分裂症患者的生活质量。

　　本文显示，齐拉西酮与奥氮平治疗精神分裂症疗效相当，且对精神分裂症的阳性症状、阴性症状及一般病理性症状均有显著疗效，但两组问同期比较差异无显著性，与文献报道一致。

　　其次，本文显示，3、6、12个月末随访，两组WHOQL-100躯体功能、心理功能、独立性、社会关系、生活质量总评因子分均较治疗前显著提高，差异有显著性(P<0．01)，治疗后两组间比较差异无显著性(P>0．05)。两组SDSS的婚姻职能、社会性退缩、家庭外的社会活动、家庭内的活动过少、家庭职能、个人生活自理、对外界的兴趣和关心7个因子分无显著性差异(P>0．05)。表明奥氮平和齐拉西酮均能提高患者的生活质量。

　　另外，奥氮平对多受体均有较强的亲和力，选择性作用于中脑边缘系统，对D2受体的亲和力低于5-HT2受体亲和力，因此，较少发生锥体外系不良反应。

　　总之，奥氮平（[url]http://www.fuguantang.com/goods/919.html[/url]）与齐拉西酮均为有效且安全的非典型抗精神病药物，其独特的药理作用，在改善患者的精神症状的同时，延缓了患者日渐衰退的认知功能。同时两药不良反应较少，安全性高，依从性好，有利于患者长期用药，减少了患者的致残率，提高了患者的生活质量。