益血生胶囊+甲孕酮辅助化疗科改善副作用

　　化疗是目前恶性肿瘤病的主要手段之一，以细胞毒为主要作用机制的化疗药物，在针对肿瘤细胞的同时，也会损害正常组织细胞。在联合化疗期间，患者出现体重下降、食欲不振及呕吐、血色素降低、血小板减少等是比较常见的毒副作用。

　　以益血生胶囊联合甲孕酮治疗预防治疗，改善因化疗引起的体重下降、食欲不振、迟发性呕吐、血色素降低、血小板减少症，现报告如下。

　　目的：观察益血生胶囊合用甲孕酮治疗化疗后食欲不振、体重下降、迟发性呕吐以及粒细胞、血色素、血小板减少症的疗效。

　　方法：以86例恶性肿瘤化疗病例，随机分为两组。实验组化疗同时使用益血生胶囊合用甲孕酮治疗，对照组单用化疗。经过统计分析比较两组化疗后粒细胞、血色素、血小板减少以及食欲不振、体重下降、迟发性呕吐发生率。

　　结果：实验组食欲不振、体重下降、迟发性呕吐以及m色素、血小板减少的发生率明显少于对照组，两组比较差异有显著性(P<0．05)。而在粒细胞减少发生率上差异无显著性(P>0．05)。

　　结论：化疗期间给予益血生胶囊及甲孕酮联合用药，可以改善因化疗引起的体重下降、食欲不振、迟发性呕吐等症状以及改善血色素减低及血小板减少症。

　　联合化疗仍然是治疗恶性肿瘤病的主要手段。化疗药物的副作用的原因是肿瘤细胞与正常细胞之间没有根本性的代谢差异，药物缺乏对肿瘤细胞的选择性杀伤。在发挥细胞毒作用杀伤癌细胞的同时，也损害造血系统和胃肠道系统。

　　益血生胶囊组方是阿胶、龟甲胶、角胶、鹿血、牛髓、紫河车、鹿茸、茯苓、黄芪(蜜制)、白芍、当归、党参、熟地黄、白术(麸炒)、制何首乌、大枣、山楂(炒)、麦芽(炒)、鸡内金(炒)、知母(盐制)、大黄(酒制)、花生衣等22种中药精制而成，浓缩至胶囊。其中人参、黄芪等大补元气，气为血之帅，益气而能生血；阿胶、紫河车等养血补肾并举；鹿血、当归、熟地等补养精血，生精填髓，因精血同源，故能与参芪共奏补气养血、益肾填髓之功效。其气腥，味微咸。功能为健脾生血，补肾填精。用于脾肾两亏所致的血虚诸症，能改善骨髓造血，促进缺铁性贫血大鼠血红蛋白的升高，对药物和

　　放射所致的骨髓造血抑制亦有一定的刺激作用，可增加外周血白细胞、血小板及血红蛋白的含量，促进骨髓有核细胞的增殖。适合各种类型贫血及血小板减少症。对慢性再生障碍性贫血也有一定疗效。

　　甲地孕酮为孕激素类药，是一种高效黄体激素人工合成孕酮衍生物，无雌激素活性。多作为速效避孕药使用。药物由胃肠道吸收，主要从尿液排出，也可以从粪便排出，代谢物为葡糖醛酸甙。一般认为是通过脑垂体的抗孕酮效应发挥作用。用合成的甲地孕酮治疗一个明显的副反应是增强食欲，体重增加，且不一定伴有液体潴留。虽与激素对肿瘤的疗效是无关的，但这是一个有利的“副反应”。药物发挥作用的机制为甲孕酮可影响控制摄食中枢，促进人体食的欲增加。甲孕酮不良反应较常见的是：水肿、子宫痉挛和类似库欣综合征、高血压、便秘、阴道出血等。较少见的不良反应为呼吸困难、高血糖、尿频、腹泻、胃肠不适、充血性心衰、静脉炎、深部静脉血栓形成、头痛、呼吸困难、神经质、皮疹、血小板减少等。其病情多为可逆性。

　　以中成药益血生胶囊（[url]http://www.fuguantang.com/goods/79.html[/url]）和西药甲孕酮联合应用，用于预防化疗后引起的体重下降、食欲不振、迟发性呕吐、血色素减低及血小板减少症，取得了较满意的效果。由采集的数据经过统计学处理，联合治疗组中患者体重下降、呕吐、食欲不振、血色素降低、血小板减少的发生率少于对照组，差异有显著性(P<0．05)，同时联合治疗组与对照组比较并未明显增加不可接受的毒副作用。