阿法骨化醇软胶囊(延迪诺)本品可用于骨质疏松症;肾性骨病;甲状旁腺机能亢进;甲状旁腺机能减退;营养和吸收障碍引起的佝偻病和骨软化症;假性缺钙的佝偻病和骨软化症。那么阿法骨化醇软胶囊服用时有什么禁忌呢?
本品的禁忌:
(1)禁用于高钙血症、高磷酸盐血症(伴有甲状旁腺机能减退者除外),高镁血症。
(2)具有维生素D中毒症状。对本品中任何成分或已知对维生素D及类似物过敏的患者不能服用阿法骨化醇。
本品的药物相互作用如下:
1、钙剂:与钙剂合用可能会引起血钙升高,应监测血钙。
2、噻嗪类利尿剂:此类利尿剂可促进肾脏对钙的吸收,合用时有发生高钙血症的危险。
3、洋地黄糖苷类:应用洋地黄类药物的患者若出现高钙血症易诱发心律失常,若与本药合用应严密监测血钙。
4、巴比妥类、抗惊厥药:这些药可加速活性维生素D代谢物在肝内代谢,降低药效,故应适当加大本药剂量。
5、胃肠吸收抑制剂:消胆胺或含铝抗酸药可减少本药吸收,两者不宜同服,应间隔2小时先后服药。
6、磷剂:延迪诺与大剂量磷剂合用,可诱发高磷血症。
本品的药理毒理如下:
(1)增加小肠和肾小管对钙的重吸收,抑制甲状旁腺增生,减少甲状旁腺激素合成与释放,抑制骨吸收。
(2)增加转化生长因子-b(TGF-b)和胰岛素样生长因子-I(IGF-I)合成,促进胶原和骨基质蛋白合成。
(3)调节肌肉钙代谢,促进肌细胞分化,增强肌力,增加神经肌肉协调性,减少跌倒倾向。
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