口服醋氯芬酸肠溶胶囊后,醋氯芬酸能迅速完全吸收,其生物利用率几乎达到100%,血药浓度达到10%.25~3小时。那么,醋氯芬酸肠溶胶囊的药物相互作用是什么呢?让小编给你介绍一下。
醋氯芬酸肠溶胶囊的药物相互作用如下:
1.避免与以下药物合用:NSAIDs抑制肾小管中甲氨蝶呤的分泌,可能具有轻微的代谢相互作用,从而降低甲氨蝶呤的清除率。因此,在高剂量甲氨蝶呤治疗过程中始终避免服用NSAIDs药物。
某些NSAIDs药物可以抑制肾脏中锂盐的消除过程,导致血清锂浓度升高,除非经常测量血清锂水平,否则应避免与锂盐结合使用。
NSAIDs抑制血小板聚集和损伤胃肠粘膜可以增加抗凝剂的活性,增加使用抗凝剂的患者胃肠出血的风险,除非可以密切监测。醋氯芬酸应避免口服抗凝剂、噻氯匹配、血栓溶解剂和肝素。
2.应调整剂量或注意以下联合用药:使用低剂量甲氨蝶呤时也应注意NSAIDs如果在24小时内同时使用甲氨蝶呤,特别是肾功能不全的患者可能会产生药物相互作用NSAIDs应警惕甲氨蝶呤,因为甲氨蝶呤血药浓度可能会增加,导致毒性增加。
NSAIDs与环孢霉素或其他克利一起使用,由于肾前列腺素合成减少,肾毒性风险增加,联合治疗时应密切监测肾功能。
服用阿司匹林等非甾体抗炎药会增加不良反应的发生率,应提高警惕。
非甾体抗炎药会削弱呋喃苯胺酸(利尿剂)和丁苯氧酸(布达他尼、利尿剂)的利尿作用。可能的作用机制是抑制前列腺素的合成,也会降低噻嗪类药物(利尿剂)的降压作用。同时使用保钾利尿剂会提高钾水平,所以血钾要监测。非甾体抗炎药和ACE抑制剂(血管紧张素转化酶)会增加失水患者急性肾衰竭的风险。
与其他抗高血压药物相比,虽然不能排除:β-受体拮抗剂的相互作用,但醋氯芬酸与苯氟噻嗪(利尿降压药)联合用药未发现影响血压控制的作用。
其它可能的相互作用。
有关于降血糖和升血糖的报道,醋氯芬酸可能导致低血糖,应考虑调整降血糖药物的剂量。
单剂量服药后,药代动力学没有观察到轻度和中度肾功能不全患者的临床差异。
3.醋氯芬酸主要通过细胞色素P4502G9代谢,可能有与苯妥英钠、地高辛、西米替丁、甲苯磺丁脲、保泰松、胺碘酮、咪唑、磺胺苯吡唑相互作用的风险。
同NSAID类的其它药品一样,与通过肾排泄消除的药物,如甲氨蝶呤和锂盐,也存在药物相互作用的风险,醋氯芬酸实际上完全与血浆蛋白结合,随之会与其它高蛋白结合药物发生置换作用,必须注意。
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