在生活中,如果我们吃药,我们通常会注意剂量,但大多数人会注意年龄,很少有人会考虑性别差异。其实吃药也需要注意男女的区别,因为男女体质不同,有些疾病需要区别对待。
用药常识,吃药也需要男女有别
临床用药分为儿童剂量、成人剂量和老年人剂量,而忽略了成人的性别差异。这是因为人群中药物的个体差异掩盖了性别差异,造成了人们检查的盲点。然而,事实为我们拨开了迷雾,迫使我们重新思考和面对以下问题。
女性的心脏对药物更敏感
30多年前,研究人员首次注意到男性和女性药代动力学的差异。他们发现,在排卵期和月经周期的黄体期,安替比林通过肝脏的代谢比男性快得多。与此同时,据报道,一些妇女因药物代谢率不同而死亡。在过去的几十年里,数据显示,药物的累积效应对女性健康造成了伤害。因此,是时候将药物的性别差异作为一个重要问题来研究了。
学者RaymondWoosley说,我们早就应该知道特非那定对女性有害,不是因为药物代谢的差异,而是因为药物反应的差异,女性心脏对药物的敏感性是男性的两倍。
年轻女性的药物代谢更快
药物代谢的性别差异可能部分是由于激素的作用,其他促成因素包括饮食、体重、吸烟、饮酒、日照时间、年龄等。一般来说,绝经前女性比男性代谢多种药物更快,如哮喘用茶碱、抗生素用红霉素、抗炎用甲基强的松龙、癫痫用苯妥英钠衍生物等。
一些女性在月经前服用不同的药物。
女性对抗抑郁药的代谢似乎比较缓慢。一些学者认为,阻断钾通道的药物对女性的作用强于男性。一个影响深远的例子是,当少数年轻女性服用抗组胺药特非那定时,由于对药物的性别反应不同,会引起室性心动过速,这对年轻女性危害极大,甚至可能导致意外死亡。这一事件使人们注意到药物反应存在性别差异。Tenadine后来退出了市场。女性癫痫患者对苯妥英钠的反应也是一个很好的例子,表明人体内药物代谢存在性别差异。苯妥英钠抗惊厥药用于治疗癫痫,但癫痫常发生在此阶段,因为在月经前迅速清除。因此,有些女性应该改用其他药物。