得斯芬治疗评价怎么样?治疗效果如何?


  答:得斯芬(甲磺酸去铁胺)是一种螯合剂,主要与三价铁离子和铝离子形成复合物。由于其螯合特性,无论是游离的,或者与欣蛋白和含铁血黄素结合的铁离子,甲磺酸去铁胺均能与之结合,形成欣胺复合物。由于铁胺与铝胺这两种复合物可完全排出,四磺酸去铁胺能促进铁和铝从小便和粪便中排泄,并因此而减少铁和铝在器官的病理性沉积。然而,甲磺酸去铁胺不能从转铁蛋白、血红蛋白或其它含有血黄素的物质中去除铁离子。

  得斯芬(单一铁螯合物)治疗慢性铁负荷过重(例如输血引起的含铁血黄素沉积症,管理方式地中海贫血和慢性贫血;特发性血色素沉着的病人,其病症妨碍进行静脉切开;迟发性皮肤卟啉症而不能承受静脉切开术者)。急性铁中毒;持续的肾病病人铝超负荷(例如铝相关的骨疾患和脑病)。诊断铁或铝超负荷。

  在得斯芬0.5g治疗的同时合用吩噻嗪类衍生物甲哌氯丙嗪(prochlorperazine)可引起暂时性意识障碍锥体功能障碍和昏迷,对于严重慢性铁过载的患者如联合得斯芬0.5g和大剂量维生素C(每日500毫克以上)治疗时可发生心脏功能损害。

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