更昔洛韦分散片的主要成分为更昔洛韦。化学名:9-(1,3-二羟基-2-丙氧甲基)鸟嘌呤。那么,更昔洛韦分散片的实验室检查是怎样呢?
更昔洛韦分散片用于免疫损伤引起巨细胞病毒感染的患者。更昔洛韦分散片用于免疫功能损伤(包括艾滋病患者)发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。预防可能发生干器官移植受者的巨细胞病毒感染。预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
更昔洛韦分散片为一种2‘—脱氧鸟嘌呤核苷的类似物,更昔洛韦分散片可抑制疱疹病毒的复制。更昔洛韦分散片的作用机理是:更昔洛韦分散片首先被巨细胞病毒(CMV)编码的蛋白激酶同系物磷酸化成单磷酸盐,再通过细胞激酶进一步磷酸化成二磷酸盐和三磷酸盐。更昔洛韦分散片在CMV感染的细胞内,三磷酸盐的水平比非感染细胞中的水平高100倍,提示更昔洛韦分散片在感染的细胞中可优先磷酸化。
更昔洛韦分散片一旦形成三磷酸盐,能在CMV感染的细胞内持续数天。更昔洛韦分散片的三磷酸盐能通过以下方式抑制病毒的DNA合成:更昔洛韦分散片竞争性地抑制病毒DNA聚合酶;更昔洛韦分散片共同进入病毒DNA内,从而导致病毒DNA延长的终止。
更昔洛韦分散片的实验室检查:由于接受本品的患者出现中性粒细胞减少症、贫血和血小板减少症的频率高,推荐定期进行全血细胞计数和血小板计数检查。特别是以往使用更昔洛韦或其他核苷类拮抗剂出现白细胞减少或在治疗开始时中性粒细胞计数低于1000/μL者,应每天进行血细胞计数检查。如中性粒细胞计数在500/μL以下或血小板计数在25000/μL以下时应当暂停用药。直至中性粒细胞增至750/μL以上时方可重新给药。
在评价更昔洛韦的临床试验中均可观察到血清肌酐水平增加。在肾功能不全患者需密切监测血清肌酐和肌酐清除率以进行必要的剂量调整。
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