(更昔洛韦分散片的注意事项是怎样呢？)

更昔洛韦分散片为白色或类白色片。更昔洛韦分散片的主要成分为更昔洛韦。那么，更昔洛韦分散片的注意事项是怎样呢？

更昔洛韦分散片一旦形成三磷酸盐，能在CMV感染的细胞内持续数天。更昔洛韦分散片的三磷酸盐能通过以下方式抑制病毒的DNA合成：更昔洛韦分散片竞争性地抑制病毒DNA聚合酶；更昔洛韦分散片共同进入病毒DNA内，从而导致病毒DNA延长的终止。

更昔洛韦分散片用于免疫损伤引起巨细胞病毒感染的患者。更昔洛韦分散片用于免疫功能损伤(包括艾滋病患者)发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。更昔洛韦分散片用于预防可能发生干器官移植受者的巨细胞病毒感染。更昔洛韦分散片用于预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。

更昔洛韦分散片的注意事项：更昔洛韦的主要毒性为中性粒细胞减少症、贫血和血小板减少症，必要时需进行剂量调整包括停药。应强调在治疗中密切接受血细胞计数检查的重要性。更昔洛韦与肌酐升高有关。更昔洛韦可能造成胎儿损害，不建议妊娠期使用。建议育龄女性在使用更昔洛韦分散片治疗时需采取有效的避孕措施，男性在治疗期间和治疗后至少90天应避孕。HIV阳性患者：更昔洛韦分散片与齐多夫定同时使用可能引起严重的粒细胞减少症。与地丹诺辛同时使用可引起血清地丹诺辛浓度显著提高。HIV阳性伴CMV视网膜炎患者：更昔洛韦不是CMV视网膜炎的治疗药物，免疫损伤的患者在治疗中和治疗后可能持续经历视网膜炎的发展过程。建议患者在接受更昔洛韦分散片治疗期间最少4至6周进行1次眼科随访检查。有些患者可能需要更频繁的随访。器官移植受者：在对照临床试验中，接受更昔洛韦分散片的器官移植受者肾损害的发生率高，特别是合并使用肾毒性药物者，如环孢菌素和两性霉素B。虽然此毒性反应的特异性机制尚未确定，且大多数病例为可逆反应，但在同一试验中，接受更昔洛韦分散片的患者比接受安慰剂的患者肾损害的发生率高，提示更昔洛韦分散片起重要作用。实验室检查：由于接受更昔洛韦分散片的患者出现中性粒细胞减少症、贫血和血小板减少的频率高，推荐定期进行全血细胞计数和血小板计数，特别是以往使用更昔洛韦或其他核苷类似物出现白细胞减少或在治疗开始时中性粒细胞计数低于1000个/μl者。肾功能不全患者需密切监测血清肌酐的清除率以进行必要的剂量调整。

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