磷酸雌莫司汀胶囊为硬胶囊,内容物为白色粉末。主要成分为磷酸雌莫司汀。严重的肝脏疾病患者禁用。那么,磷酸雌莫司汀胶囊的注意事项有哪些呢?
磷酸雌莫司汀胶囊在肠和前列腺内能迅速去磷酸化释放雌莫司汀和雌酮氮芥,磷酸雌莫司汀胶囊并在前列腺组织中积聚。这些代谢物在血浆中的半衰期为10-20小时。磷酸雌莫司汀胶囊中的雌莫司汀和雌酮氮芥在排泄前将进一步代谢。磷酸雌莫司汀胶囊是具有双重作用机制的抗前列腺癌的药物,磷酸雌莫司汀胶囊对治疗晚期前列腺癌有效。磷酸雌莫司汀胶囊整个分子为抗有丝分裂剂,氨基甲酸酯水解后,代谢物介导释放的雌激素发挥抗促性腺激素作用。
磷酸雌莫司汀胶囊还具有轻微的雌激素和抗性腺激素性质。磷酸雌莫司汀胶囊通常治疗剂量下本品几乎不会产生骨髓抑制。磷酸雌莫司汀胶囊对既往没有接受药物治疗的病人和对常规激素治疗无效的病人均有效。磷酸雌莫司汀胶囊在胃肠道内能迅速去磷酸化释放雌莫司汀和雌酮氮芥,并在前列腺组织中积聚。磷酸雌莫司汀胶囊轻度的临床副反应是由于雌莫司汀与肿瘤组织中的蛋白质结合,导致药物在靶部位积聚。磷酸雌莫司汀胶囊的注意事项是:
1、已知雌二醇及氮芥均能致突变,故正在进行治疗的男性应采取避孕措施。磷酸雌莫司汀胶囊应慎用于具有血栓性静脉炎、血栓形成或血栓栓塞病史的患者,尤其是与雌激素治疗相关时。也应慎用于有脑血管及冠状动脉疾病的患者。
2、糖耐量:由于糖耐量可能降低,当接受本品治疗时,糖尿病患者应仔细监测。
3、血压上升:由于可能出现高血压,应定期测量血压。
4、体液潴留:接受本品治疗的病人有报道出现已存在的或初发的周围性水肿加剧,充血性心脏疾患加剧;体液潴留还可能影响一些其他症状,如癫痫、偏头痛或肾功能不全,因此需要仔细观察。
5、钙/磷代谢:因为本品可能影响钙和磷代谢,故与高血钙症有关的骨代谢疾病患者应慎用,肾功能不全的患者也应慎用。
6、当患者有肝功能损害时,本品可能代谢不良,应慎用于此类患者。并应定期检查患者的肝功能。
7、注意:由于含雌激素的药物可影响相关的内分泌系统及肝功能,所以相应的实验室指标也会受影响。
8、对驾驶和操作机器的能力的影响:未见有对患者操作机器和驾驶能力产生负面影响的报道。
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