1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。严重糖尿病时出现典型的“三多一少”症状。那么,维格列汀片可以用于治疗1型糖尿病吗?
维格列汀片适用于治疗2型糖尿病,当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,维格列汀片可与二甲双胍联合使用。维格列汀片不能作为胰岛素的替代品用于需要补充胰岛素的患者。因此,维格列汀片不适用于1型糖尿病患者,亦不能用于治疗糖尿病酮症酸中毒。
由于维格列汀片在中度或重度肾功能不全患者或需要接受血液透析治疗的终末期肾脏疾病患者中的应用经验有限,因此不推荐此类患者使用维格列汀片。
维格列汀片与其他口服降糖药类似,维格列汀的降糖作用可能会受到某些特定药物的影响而减弱,这些药物包括噻嗪类利尿剂、皮质激素、甲状腺激素和拟交感神经药物。
在使用维格列汀片的过程中,罕见有肝功能障碍(包括肝炎)报告。在报告病例中,患者一般未出现临床症状且无后遗症,停药后肝功能检测结果恢复正常。维格列汀片给药前应对患者进行肝功能检测,以了解患者的基线情况。在第一年使用维格列汀片时,需每3个月测定一次患者的肝功能,此后定期检测。
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