小牛血去蛋白提取物治疗新生儿硬肿症效果满意

　　新生儿硬肿症主要由寒冷引起，其临床特点是低体温和多器官损伤，一般采用复温，补充热量和液体、抗感染、纠正器官功能紊乱等综合疗法。近年我科在综合疗法的基础上辅助使用小牛血去蛋白提取物进行治疗，取得满意效果，现报告如下。

　　目的：探讨小牛血去蛋白提取物治疗新生儿硬肿症的临床疗效。

　　方法：将我科收治的61例新生儿硬肿症的患儿随机分为治疗组（n=31）和对照组（n=30），两组都采用综合治疗，治疗组在些基础上加用小牛血去蛋白提取物，观察两组的疗效、体温恢复时间和硬肿消散时间。

　　结果：治疗组的体温恢复时间、皮肤硬肿消散时间较对照组短，治疗组总有效率为93.5%，比对照组总有效率76.7%高，P<0.05，有显著性差异。

　　结论：小牛血去蛋白提取物治疗新生儿硬肿症不但安全、有效、还缩短了体温恢复时间和皮肤硬肿消散时间，值得在临床上推广使用。

　　新生儿硬肿症病理生理主要由寒冷损伤引起，寒冷环境或保温不当可使新生儿失热增加，当产热不敷失热时，体温随即下降，继而引起外周血管收缩，皮肤血液量减少，出现微循环障碍，血流缓慢，造成多器官供血障碍，红细胞变形性差，使其在组织中物质交换减少，红细胞氧释放系数明显降低和氧弥散距离的加大，组织缺氧，各种能量代谢紊乱及代谢产物堆积加重各器官的损害而出现临床症状。因此，复温是治疗成功的关键。复温包括两方面；一是防止体温散失和增加自身产热；二是直接向体内输热，后者采用的主要途径是：（1）通过皮肤传导。（2）能量转换，促使能量转换是复温成功的又一措施。

　　小牛血去蛋白提取物作为一种新型高效能量合剂型药物，它含有多种促细胞代谢物质，是强效细胞呼吸激活剂，具有强大的增强机体能量代谢作用，能够促进细胞生物合成及能量转化。本品是肽类生长因子，为新鲜小牛血或血清经去蛋白，浓缩，超滤或透析等工艺制成，包含70%的无机物和30%的有机成分，其中30%的有机成分有：核苷、糖脂、氨基酸、糖和类脂低代谢的中间产物、低分子多肽、寡糖等，起作用的主要成分是低分子多肽和磷酸肌醇寡糖。

　　小牛血去蛋白提取物药理作用是：磷酸肌醇寡糖能激活细胞膜上的葡萄糖载体，进而促进葡萄糖向细胞内转运，而且通过特殊的磷酸肌醇寡糖载体，使磷酸肌醇寡糖也可以进入细胞内，进入细胞内的磷酸肌醇寡糖可激活糖酵解的己糖激醇和磷酸果糖激酶，并且激活三羧酸循环中的丙酮酸脱氢酶，使缺氧情况下的细胞更多地利用葡萄糖，通过三羧酸循环和呼吸链产生大量的能量，此外，环腺苷酸磷酸二酯酶和腺苷酸环化酶等均可被磷酸肌醇寡糖激活，从而促进葡萄糖利用，所以小牛血去蛋白提取物的使用，可以促进和改善组织细胞对葡萄糖的摄取利用，使葡萄糖的利用由无氧酵解向有氧氧化转化，产生大量ATP供能，同时，有氧酵解能使酸性物质减少，减轻酸中毒，增强组织细胞的储备力，延长细胞生存时间，改善机体内环境。

　　通过分析小牛血去蛋白提取物（[url]http://www.fuguantang.com/goods/1239.html[/url]）的有效成分、疗效机制和药理作用，符合新生儿硬肿症复温治疗措施之一的能量转换。因此，新生儿发生硬肿症时使用小牛血去蛋白提取物既加强了细胞的能量代谢，又保护了细胞正常的生理功能，延长细胞的生存时间，增加组织细胞对恶劣环境的抵抗力，故其临床效果是肯定的，可在临床上推广使用。