低分子肝素钠注射液有什么禁忌症?孕妇能用吗?

内容要点

低分子肝素钠是一种含有低分子肝素钠的抗血栓剂。低分子肝素钠是从猪肠粘膜提取的低分子肝素钠,其平均分子量为5000。低分子肝素钠注射液有什么禁忌症?孕妇能用吗?

低分子肝素钠是一种含有低分子肝素钠的抗血栓剂。低分子肝素钠是从猪肠粘膜提取的低分子肝素钠,其平均分子量为5000。低分子肝素钠主要通过抗凝血酶(AT)而增强其对凝血因子Xa和凝血酶的抑制,从而发挥其抗血栓形成的作用。

低分子肝素钠增强抑制凝血因子Xa的能力,相对高于其延长血浆凝血时间(APTT)的能力。低分子肝素钠对血小板功能和血小板粘附性的影响比肝素小,因而对初级阶段止血只有很小的影响。尽管如此,低分子肝素钠的某些抗血栓特性仍被认为是通过对血管壁或纤维蛋白溶解系统的影响而形成的。

禁忌症:对本药过敏。急性胃十二指肠溃疡和脑出血。严重凝血疾患。脓毒性心内膜炎。中枢神经系统、眼及耳受伤或手术。用低分子肝素钠时体外血小板聚集试验结果阳性的血小板减少症病人。治疗急性深静脉血栓形成时伴用局部麻醉。孕妇及哺乳期妇女、儿童、老人用药:尚不明确。如有疑问,请询问医师。

静脉注射后的半衰期为2小时,皮下注射后为3-4小时。皮下注射后的生物利用率约为90%。尿毒症患者半衰期将延长。治疗剂量范围(30-120IU/kg)外,半衰期与剂量略相关。药物通过肾脏排泄。

用法用量:为预防及治疗目的而使用低分子肝素时应采用深部皮下注射给药,用于血液透析体外循环时为血管内途径给药本品为成人用药,禁止肌肉内注射。每毫升注射液含10000AxaIU,相当于100mg低分子肝素钠。每毫克(0.01ml)低分子肝素钠约等于100AxaIU。皮下用药须知:在注射之前不需排出注射器内的气泡。预装药液注射器可供直接使用。应于患者平躺后进行注射。应于左右腹壁的前外侧或后外侧皮下组织内交替给药。注射时针头应垂直刺入皮肤而不应成角度,在整个注射过程中,用拇指和食指将皮肤捏起,并将针头全部扎入皮肤皱折内注射。应严格遵循推荐剂量或遵医嘱。

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