解毒维康片联合化疗治疗淋巴瘤吗?

内容要点

恶性淋巴瘤是常见的血液肿瘤,近年来由于新的化疗药及干细胞移植的应用,治愈率大大的提高,但由于耐药的问题,相当一部分患者仍得不到有效的治疗。2004年4月以来,我们对收治的20例淋巴瘤患者采用解毒维康片联合化疗,并与同期收入院行单纯化疗的20例淋巴瘤患者进行疗效对比,现将结果报告如下:

临床资料:

一般资料,本组40例患者均经我院病理确诊为淋巴瘤,分为解毒维康片联合化疗组20例(以下称为治疗组),单用化疗组20例(以下称为对照组)。治疗组女11例,男9例,年龄19-68岁,对照组女10例,男10例,年龄21-67岁。

临床分期及病理类型,按照AMARBOR分期及病理WHO分类,治疗组:IIA期3例、MA期12例、TV期5例,其中,弥漫大B细胞9例、T淋巴细胞2例、小淋巴细胞1例、T/NK细胞2例、B细胞末具体分型6例;对照组:IIA期4例、IIIA期12例,TV期4例,其中弥漫大B细胞9例、外周T细胞2例、滤泡型1例、间变大细胞3例、B细胞末具体分型5例,两组患者的一般状况,评分均为60-90分,临床分期以病理分型(按低、中高度恶性归类),经统计学处理无显著差异(P>0.05),有可比性。

治疗方法:治疗组采用解毒维康片加化疗,解毒维康片3#3次/日,连用2月,化疗则应用BACOP方案,28天为一周期连用二周期,对照组单用BACOP化疗二周期,治疗期间,所有病例以辅以欧贝等药防止消化道反应,骨髓抑制达III级以下时给予G-GSF治疗。

疗效评定①按照实体瘤客观疗效标准进行评定,分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、无变化(NC)或稳定(SD)和进展(PD),有效率为CR+PR,②生活质量评定:依据KPS评定,治疗前后评分增加≥10分提高,降低≥10为下降,变化在10分内为稳定。③毒副作用按WHO制定的药物毒性标准,治疗其间每周查一次血常规,查肝肾功能一次,治疗前后化验免疫功能。

在淋巴瘤的化疗过程中,在化疗强度增加的同时由于其副作用相应增大,使部分病人难以坚持,从而影响到化疗的效果,因此寻找一条既能杀灭肿瘤,副作用小又能保持患者免疫功能的方法,是多年来临床工作者研究的热点之一。

解毒维康片,主治白血病热毒塞盛,肝肾不足证及放化疗引起的白细胞减少症。

我们应用解毒维康片联合化疗治疗恶性淋巴瘤20例,研究表明,治疗组化疗有效率高于对照组,分别为85%及75%;在生活质量方面,治疗组KPS评分好转率90%,对照组75%,治疗组明显优于对照组,对免疫功能的影响显示:治疗组NK细胞活性及CD3、CD4/CD8较对照组增加。毒副作用的研究则提示白细胞下降治疗组于对照组,而肝肾功能及其他毒副作用两组无明显差异,因此,我们认为解毒维康片可用以治疗恶性淋巴瘤,增强化疗药物的抗肿瘤效果,减轻毒副作用,改善机体免疫状态。

解毒维康片不仅有抗肿瘤作用,提高化疗效果,减少化疗引起的毒副作用,还可提高患者免疫功能,改善生活质量;该药无明显不良反应。

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