国务院办公厅近日印发《关于促进社会医疗服务发展的若干政策措施》(以下简称《措施》)，要求进一步放宽准入，拓宽投融资渠道。
《办法》要求，明确举办医疗机构的审批程序、主体和期限，并向社会公布。各级有关行政部门应遵守& ldquo未经允许进入。原则，全面清理和取消不合理的前置审批事项，进一步明确和缩短审批时限，不新增前置审批事项或改善审批条件。同时，将符合条件的社会医疗机构纳入医保定点范围，实行与公立医疗机构相同的政策。医疗机构的所有权不应作为定点医疗保险的先决条件。按照总量控制、结构调整、规模适度的原则，合理控制公立医疗机构数量和规模，扩大社会医疗服务发展空。
行业专家将这一措施解释为& ldquo医疗保险政策。解开& rdquo并提出这一措施将为民营医院赢得更多的竞争优势，有助于分流患者，解决公立医院聚在一起看病、排长队、挂号难等问题。
私立医院也可以刷医保卡就医。
为加快发展社会医疗服务，《办法》提出了简化社会医疗服务审批程序、全面清理不合理前置审批事项、扩大社会医疗服务发展空、免征医疗服务营业税、优化社会医疗服务融资政策等若干规定。其中，社会医疗机构应进一步提供医疗保险& ldquo解开& rdquo，，就特别有意思。
医疗保险是人们最关心的话题之一。是否为医保定点医院，极大地影响着大众是否选择医院，这一点在社会医疗机构中表现得更为明显。北京环骨科医院院长尹相洲告诉记者:医疗保险对民营医院影响很大。患者通常通过进入医保来判断一家医院好不好。如果纳入医保，就是好医院。如果不纳入医保，就值得怀疑。民营医院要想站稳脚跟，首先要解决医疗保险问题。& rdquo
中国医院协会民营医院管理分会副会长王在接受采访时表示，公立医院或社会医疗机构能否纳入医保定点范围，决定着医疗机构能否正常生存和发展。
《政策》明确提出，将符合条件的社会医疗机构纳入医保定点范围，实行与公立医疗机构相同的政策。医疗机构所有权性质不得作为医保定点的前提条件，社会办医疗机构不得以医保定点机构满额等非医疗服务能力因素为由纳入医保定点。
据了解，目前各地方社会医疗机构医保比例较低。医疗保险获取途径& ldquo解开& rdquo未来将有更多的民营医院被纳入医保体系，患者可以方便地刷医保卡就诊。
医疗保险& ldquo解开& rdquo有望缓解聚在一起看病的效果，排长队和分流还是有限的。
业内专家分析，除了减少患者的& ldquo钱包负担& rdquo，这有助于转移公立医院的病人，并在一定程度上缓解了聚在一起看病、挂号困难和排长队的问题。
北京大学光华管理学院教授刘国恩告诉记者:为了满足患者多样化的医疗需求，社会比以往承担了更多的责任。将更多由社会资本组织的医疗机构纳入医保范围，是摆脱恶性循环的开始，在吸引患者就医、解决公立医院聚集性就医问题上效果会明显。& rdquo
尹相洲表达了同样的观点:& ldquo私立医院不抢公立医院的病人，而是做公立医院不愿意做的事情，或者因为床位不足等原因。随着医疗保险政策的放开，民营医院至少在这方面与公立医院站在同一起跑线上，可以起到分流病人的作用。& rdquo
但有专家认为，即使将符合条件的社会医疗机构纳入定点医疗保险，在现行政策下，社会医疗机构仍不具备与公立医院同台竞争的优势。目前，社会在医疗服务运行方面没有取得突破，仍然面临人才流动不畅、资金支持不足等障碍。在力量不足的情况下，分流患者的作用会受到限制。
王告诉记者:如果将符合条件的社会医疗机构纳入定点医疗保险，可以促进社会医疗服务的发展，丰富医疗资源，为患者就医提供更多选择。但要解决患者去大型公立医院就医的问题，需要真正落实分级诊疗等一系列政策。& rdquo
医保引导社会医疗机构标准化患者享受更多福利。
除了医疗保险，决定患者是否选择医疗机构的也是医疗质量。长期以来，一些社会办医疗机构因虚假宣传、绑架等屡遭曝光，蒙蔽了社会办医疗行业& ldquo羞耻& rdquo的标签。业内专家认为，医保政策的进一步放开，将更多民营医疗机构纳入医保管理体系，将有助于整个行业的规范发展，让普通百姓享受到社会办医的便利和快捷。
尹相洲告诉记者:& ldquo医疗保险有自己的规范和限制。如果符合条件进入医保系统，进入后要按其要求运行，否则会被卡。其实是在强迫民营医院遵守国家政策，有利于规范整个行业。& rdquo
据王介绍，目前社会办医疗机构鱼龙混杂，各地社保管理部门要根据当地医疗机构发展现状，制定定点医疗保险准入标准并公开，这将明确社会办医疗机构的发展方向，成为社会资本投资设立医疗机构的参考标准。他呼吁有关部门加强监管，取缔谎报骗保、虚假宣传、坑蒙患者定点医疗机构医保资格，并在媒体上进行宣传。
事实上，《政策》也提出了一些规范社会医疗服务运行的措施。如加强医疗机构信息公开，卫生计生行政部门定期公布本地区医疗机构服务情况和日常监管处罚信息；加强监管体系和能力建设，严厉打击非法行医，严肃查处出租执业许可证开办医疗机构、出租合同科室等行为；严厉查处查实的恶性医疗事故、骗取医保基金、虚假广告、过度医疗、推诿患者等。，并建立健全医疗机构及其从业人员的信用记录。
(责任编辑:廖璐)