传承与创新是中医药发展的永恒主题

原标题:传承与创新是中医药发展的永恒主题。

本报记者罗朝书

“中医药作为传统医学的杰出代表,是保存最完整、影响最大、人口最多的传统医学体系。它根植于中国文化的深厚土壤,造福东方,影响世界,是全人类的共同财富。”如何让中医更好地服务全社会?11月23日,在中国农工党和国家中医药管理局共同主办的“首届中医药科学大会”上,全国人大常委会副委员长诸宸就如何科学认识和发展中医药事业提出了自己独特的见解。

东西方文化差异导致了对中西医学的不同理解。

作为一名医务工作者,在多年的医学研究中,诸宸真切地感受到中医药是中华民族的瑰宝,是医疗卫生事业的重要组成部分。但是,中医作为一门学科,在继承和发展的同时,也遇到了一些现代科学和西方科学无法完全理解和认识的现象。诸宸认为,这是由于东西方文化和思维方式的差异,导致人们对中西医学的认知不同。

“我们东方文化中的主流认知方法一直依赖于经验和直觉。人们希望从一开始就理解和处理复杂的事情和问题,包括疾病和生活作为一个整体,而不是先把它们分成单元。西方主要是沿着‘论证+推理’的方式发展认知方法。”根据诸宸的说法,在这两种文化背景和认知方法下发展起来的医学也有很大的不同。西医患者会考虑是功能性病变还是器质性病变。通过检查,我们可以准确地找到具体的病变部位,进而找出病因是什么。中医考虑患者处于什么样的综合征,如饮食不当或七情、过劳或季节变化等,使患者整体得到调理,重新恢复身体平衡。正是中西医学在观察和思维上的差异,导致了人们对中医和西医的不同认知。了解这两种认知方法之间的关系,可以帮助人们更好地理解中医。

两种认知的交汇为现代医学提供了更多的选择。

诸宸认为,中国传统医学充满了古老的智慧和哲学思辨,为现代医学的发展提供了新的哲学理念和应用选择。诸宸透露,他的研究团队在通过学习和研究中医经典治疗白血病的过程中受到了这一理念的启发。一些恶性细胞通过诱导分化被“改造”,现代方法被应用于筛选能够诱导恶性细胞分化的化合物。发现三氧化二砷和维甲酸的协同靶向治疗可以将“坏细胞”转化为接近正常的细胞。这种效果优于单纯的杀灭恶性细胞的方法,三氧化二砷的使用体现了“以毒攻毒”的传统医疗思想,而用维甲酸诱导细胞分化成熟就是转化医学的典型例子。这两种药物联合使用,基本可以治愈85%-90%自然病程仅数周的最危险急性白血病患者,且5年内不会复发。根据诸宸的说法,最近的研究表明,500多名患者存活了10年以上,没有复发。

“此外,众所周知的青蒿素及其衍生物是世界卫生组织推荐的最有效的止泻药物,青蒿素的发现得益于1600年前东晋道教学者葛洪所著《肘后备急方》中对青蒿解热作用的记载。”谈及这两个案例,诸宸感慨地说:“中国传统医学是一座宝库,这些古老的智慧应该得到尊重并运用到现代医疗体系中。可以说,东西方认知的交汇为现代医学提供了更多的选择和更广阔的视野。”

在继承精华的基础上实现创新发展。

近年来,国家组织实施了一批中医临床研究基地建设项目,开展了国家中医重点专科建设,提高了中医临床诊疗能力和人才水平。“十二五”期间,我国中医药大学建设也得到加强。中国中医科学院的三大项目“黄绮”、“仲景”、“时针”,涵盖了从基础理论核心问题到疾病防治能力,再到中药创新研发的全链条,中药产业规模也在不断壮大。

“但整体来看,中医药体系的医疗、教研基础设施和人才队伍存在诸多历史欠账,中医药产品质量水平和产业创新能力有待进一步加强。”诸宸认为,“继承和创新是中医发展的永恒主题。中医需要与时俱进,顺应规律,在继承精华的基础上实现创新发展。”

“成千上万的中药方剂,大多是按照‘君、臣、佐’的原则配置的复方。该复方的协同作用可以增强效果,降低毒副作用。如何用系统生物医学的语言解释‘君主、官员和使节’,然后在一个复方中揭示他们各自的作用机制是关键。”据诸宸介绍,近年来,一方面,中医药的传承与创新逐渐呈现出精准医疗的特点;另一方面,在基因组学等新学科的推动下,西医也呈现出重视整体主义和系统论的发展趋势。“如果能够通过与现代西医的结合,进一步诠释和拓展中医整体观、辨证论治、治未病的核心思想,将有望改造医疗模式,改革医疗政策、医药行业乃至整个经济领域。

(11月23日北京科技日报)

(来源:科技日报)

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