【/h/】2014年11月25日上午，市医保中心主任张虹一行参加了市政府惩教办主办的“政风热线”直播节目，接听了现场观众的所有来电，并现场给予了回复。问题反馈将汇总发布如下:
群众咨询:城镇职工住院医疗保险参保人员报销比例是多少？
答:城镇职工医保参保人员住院治疗:一年内首次住院按最低支付标准执行:三级医院840元，二级医院700元，一级医院560元；第二次住院起付标准为第一次住院的80%。第三次住院没有起付标准。扣除医保范围外的费用后，个人自付比例从起付标准到最高限额为10%，退休人员为6%。区外(统筹区外)，个人自付医疗15%，退休人员个人自付10%。
群众咨询:退休后去南平怎么更方便？
答:这种情况下，参保人员可以办理异地就医手续，到参保地医保中心领取《宁德市基本医疗保险参保人员异地就医申请表》。根据自身需求，可选择全省2-3家联网医疗机构和1-2家联网定点药店，方便就医购药，由单位确认。
群众咨询:因为CT检查发现肺部有阴影，打算去省城住院。如何办理医保手续？
答:参保人员如需到统筹区外就医，必须先到当地最高级别医院就诊。如果医生诊断自己的病情确实需要转院治疗，可以到当地医保中心领取《宁德市基本医疗保险转诊转院审批表》，由医生填写，医院医保部门盖章，主管院长签字。
大众咨询:特殊疾病糖尿病和冠心病的最高报销额度是多少？
回答:糖尿病可以申请门诊特殊疾病，冠心病目前还没有纳入门诊特殊疾病和治疗项目，特殊疾病也没有单独封顶。2014年城镇职工医保报销封顶线为7.3万元(含门诊费用和特殊疾病住院医疗费用)，超过后可由商业补充医疗保险报销(结算)。费用超过7.3万元，医保信息系统自动冻结，超出部分医疗费用由商业补充保险报销。
群众咨询:参加过新型农村合作医疗的人，可以申请城镇职工基本医疗保险并累计报销费用吗？
答:已参加农村医疗保险即新型农村合作医疗的人员，需要参加城镇职工基本医疗保险的，应当到新型农村合作医疗经办部门办理停保手续后，方可参加城镇职工基本医疗保险。被保险人只能选择参加一种保险，不能累计报销医疗费用。