天津北方网讯:在医疗协作体方面，家庭责任医生服务团队将与社区慢性病居民签订合同，建立以慢病管理为主要内容的社区首诊、分级诊疗、双向转诊的诊疗秩序。同时，搭建社会化服务平台，实施口服药品单剂包装销售，提供药品免费上门配送服务。
从明年起，协作将扩大试点范围，扩大基层医疗机构数量和与协作单位签订合同的人数，实行动态管理。到明年下半年，糖尿病医疗合作模式将逐步扩展到适合社区诊疗的慢性病和多发病管理范围。
(记者曲青，实习生徐杨)继落实家庭责任医生服务特殊人群后，我市出台了家庭责任医生服务社区居民的新举措。昨日，记者从市卫生计生委获悉，我市开始试点探索以慢病管理为核心的社区首诊、分级诊疗、双向转诊的医疗模式，构建覆盖公共卫生服务、医疗服务、医疗保障、药品供应的慢病综合治理医疗合作体。目前，该市成立了糖尿病管理医疗合作机构，首批服务群体已经“锁定”了糖尿病患者。16家基层医疗机构通过与医科大学代谢病医院联动，为辖区内签约糖尿病患者提供社区首诊、会诊指导、双向转诊，为签约患者提供免费送药服务。
本市在部分医疗机构试点建立由三级医院、基层医疗机构和具有慢性病指导能力的相关服务机构组成的慢性病综合管理医疗合作机构。以家庭责任医生团队为核心，以慢性病患者为目标，通过公共卫生服务、医疗服务、医疗保障、药品供应的紧密衔接和协调，方便提高慢性病患者的健康水平、知晓率和健康服务体验，控制医疗费用的快速增长。
在医疗协作体中，家庭责任医生服务团队将与社区慢性病居民签订合同，有效结合社区基本公共卫生和基本医疗服务两大功能，在社区建立以慢性病管理为主要内容、基层医疗机构与上级医院合理分工、合作分级诊疗、双向转诊的诊疗秩序。同时，通过引入社会资源，搭建慢性病患者社会化服务平台，实行口服药品单剂量包装销售，提供免费上门送药服务，方便签约患者服药。
目前，糖尿病管理医疗协作处于签约服务阶段，即在医疗协作框架内与辖区糖尿病患者签约服务。从明年起，协作将扩大试点范围，扩大基层医疗机构数量和与协作单位签订合同的人数，实行动态管理。到明年下半年，我市将扩大慢性病综合治理医疗合作体服务患者，逐步将糖尿病医疗合作体模式延伸到适合社区诊疗的慢性病和多发病管理范围。
试点基层医疗机构名单。
南开区向阳路捷社区卫生服务中心
南开区鼓楼街道社区卫生服务中心
和平区体育馆街社区卫生服务中心
小白和平区楼街社区卫生服务中心
河西区桃源街社区卫生服务中心
河西区下瓦房街社区卫生服务中心
河北区江都路捷社区卫生服务中心
河北区悦雅河街社区卫生服务中心
河东区向阳楼街社区卫生服务中心
河东区东新街社区卫生服务中心
河东区中山门街社区卫生服务中心
虹桥区杰元街社区卫生服务中心
虹桥区邵公庄洁社区卫生服务中心
滨海新区塘沽解放路捷社区卫生服务中心。
滨海新区汉沽街社区卫生服务中心。
滨海新区大港社区卫生服务中心