卡力应该如何服用？卡力的药代动力学是怎样的？

　　福冠堂药师提醒：

　　卡力的服用方法：

　　本品半衰期长达35小时，可使患者每日只服用一次药物（每日一次），推荐剂量为：第一天一次服用2片，以后的治疗剂量为每天一片。

　　疗程可根据感染的严重程度、病情及细菌在体内的情况而加以调节。一般说来，5-10天已足够。鉴于半衰期较长的特点，停药后抗菌作用仍能持续2-3天。因此，在病人已退热或症状消失后，无需继续用药。在治疗无并发症的膀胱炎时，一次性服用0.4g已足够。

　　老年病人：如肾功能正常的话，无需调整剂量。

　　对于肾功能损害的患者来说，只在严重肝功能不全时需要降低剂量。肾小球滤过率低于30毫升/分钟的患者，应该隔日服用。

　　对肝功能损害的患者来说，只有那些肝功能严重不全的患者需要降低剂量。临床试验时，最长治疗期限为4周，而且只限于成年患者。

　　卡力的药代动力学：

　　盐酸芦氟沙星口服极易吸收，肾小管最大排泄量Tmax为4小时，相对生物利用度为75%左右。服用0.4g单一剂量后的男性血清水平为4μg/ml，血浆蛋白结合率为60%左右。盐酸芦氟沙星在体液，组织液和分泌液里浓度很高，半衰期较长（大约35小时）。

　　盐酸芦氟沙星主要以原结构式和少量活性代谢物通过肾脏排出体外。服用0.4g单一剂量之后，达到尿液里最高浓度，较长的半衰期可以保证在72小时内尿道抗菌活性维持在40-50μg/ml的水平上。肾脏清除率为20毫升/分钟。

　　年龄不一定会影响药代动力学参数。肝功能不全或中度肾功能不全的患者不必要做剂量调整。肾脏清除率随着肾小球的滤过率的降低而直线降低。肾小球滤过率低于30毫升/分钟/1.73平方米时，必须减少服用剂量。血液透析和腹膜透析患者不必要调整剂量。