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孕康口服液治疗黄体功能不全安全有效


  黄体功能不全(LPD)可致孕酮(P)分泌不足、分泌时间短促或子宫内膜对孕酮的反应差,临床上主要导致不孕和习惯性流产。多发生在生育年龄妇女,为有排卵型功血。采用孕康口服液治疗LPD,疗效较好,现报道如下。

  目的:探讨孕康口服液治疗黄体功能不全的效果。

  方法:将60例黄体功能不全的患者随机分成2组,分别用孕康口服液、绒毛膜促性腺激素(HCG)进行治疗。根据基础体温、黄体期雌孕激素水平进行治疗前后的对比观察。

  结果:两组治疗效果无差异,但与治疗前相比有显著性差异。

  结论:孕康口服液治疗黄体功能不全是安全有效的。

  祖国医学认为,LPD为肾虚、气血虚弱所致。益肾可促排卵、健黄体。孕康口服液复方由阿胶、黄芪、杜仲、党参、补骨脂、益智仁、桑寄生、菟丝子、枸杞子等中药精制而成,具有滋肾益气、健脾、益血滋阴作用。

  本组结果显示BBT曲线、黄体期E,及P水平、LPD致不孕患者的妊娠率均有显著改善,提示孕康口服液有健黄体、促受孕和增强体质的作用。

  孕康口服液治疗LPD的价值:黄体是内分泌器官,在孕卵着床与维持早孕上起重要作用。目前认为黄体功能低下的原因可能与卵泡期的卵泡发育有关。卵泡发育不充分,影响黄素化后的黄体功能,导致LPD。而LPD的治疗大致可分为3个方面:促进卵泡发育、刺激黄体功能及孕激素替代治疗。常用药物有氯蔗酚胺、HCG以及孕激素类制剂。而HCG有类黄体生成素作用,在排卵后应用可维持黄体功能。

  本研究采用孕康口服液治疗LPD,同时选用HCG治疗作对照,两组与治疗前比,其BBT曲线、黄体期E2及P水平均有明显改善(P<0.01),而两组相比无显著性差异(P<0.05),表明孕康口服液在治疗LPD方面与HCG有类同作用。而治疗后孕康组妊娠率高于HCG组,差异有显著性(P<0.01);流产例数过少无法比较。

  提示在治疗LPD中,孕康口服液效果优于HCG。因HCG治疗LPD只是提供了对黄体的支持,而不能改善卵泡的质量及增加子宫内膜孕激素受体含量。而孕康口服液在卵泡期即开始应用,有补肾、益气、促卵泡发育及健黄体作用,若已受孕,则可尽早发挥其安胎、保胎的作用。

  潜在问题:1、肾虚往往是患者体质功能低下日积月累引起的,并且由于卵巢功能随着年龄增大逐渐衰退,卵泡耗竭,对补肾的敏感性减退,因此在治疗的A组中有4位年龄>40岁的妇女效果不甚理想,可能是基于此原因。2、由于药品价格相对较高,对肾虚型月经失调、无生育要求的患者,治疗迫切性相对较低,其临床应用有一定困难。

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发表时间:2013-01-22


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