托卡朋片可以同中药一起服用吗?

内容要点

托卡朋片可以同中药一起服用吗?中药有很多种,成分等也不一样。所以,必须具体情况具体分析。托卡朋片可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药,用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象(症状波动)。

托卡朋片属于儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)抑制剂,它是一种可逆的、特异性的、主要作用于外周的COMT抑制剂,与左旋多巴制剂同时使用。本品通过抑制COMT酶减少左旋多巴代谢为3-氧位-甲基多巴(3-OMD),这使左旋多巴的生物利用度增加,并增加了脑内可利用的左旋多巴总量,这种作用已在临床试验中得到证实。本品主要抑制周围组织中的COMT。红细胞内的COMT抑制作用与本品的血浆浓度密切相关、而体现了COMT抑制作用的可逆性。

在治疗浓度,珂丹(托卡朋片)不置换其它与蛋白广泛结合的药物(如华法林,水杨酸,保泰松,地西泮),而这些药物中的任何一种在治疗浓度或更高浓度时亦不会对珂丹(托卡朋片)产生有显著意义的置换。代谢少量托卡朋片的(E)异构体转变为(Z)异构体。(E)异构体占托卡朋片AUC的95%。(Z)异构体和其它微量代谢产物占剩余的5%。使用人肝微粒体制剂进行的体外研究结果显示,托卡朋片能够抑制细胞色素P4502C9(IC50~4μM)。托卡朋片对其他类型的同工酶(CYP1A2,CYP2A6,CYP2D6,CYP2E1,CYP3A和CYP2C19)的抑制作用少或无。清除珂丹(托卡朋片)的清除主要通过非肾脏代谢途径。

那么,托卡朋片是处方药吗?托卡朋片属于处方药。在上面的描述中,我们知道,处方药的管理是比较严格的。所以,一般只有持有医师的处方才可以买到。

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