服用盐酸司来吉兰片时后出现什么不良反应?

内容要点

盐酸司来吉兰片是首个国产抗帕金森药,适用于原发性帕金森病的治疗。帕金森病是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病,主要症状表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓等。那么,服用盐酸司来吉兰片时后出现什么不良反应?福冠堂药师为你介绍。

盐酸司来吉兰片是一种选择性单胺氧化酶-β抑制剂,抑制多巴胺的再摄取及突触前受体。这些作用促进脑内多巴胺的功能。在早期帕金森病治疗中,双盲临床验证显示,单用盐酸司来吉兰片不加左旋多巴病人,比安慰剂组病人显着维持较长时间,而且单用组病人能维持高水平的工作能力。当加入左旋多巴后,盐酸司来吉兰片能增加及延长左旋多巴的效果,所以可减少左旋多巴的剂量。与左旋多巴并用时,盐酸司来吉兰片特别能减少帕金森病的波动。与传统的非选择性单胺氧化酶抑制剂不同,盐酸司来吉兰片不会增加酪胺类物质的高血压(芝士效应)反应。

盐酸司来吉兰片不良反应:

单独服用盐酸司来吉兰耐受性好。有报导服用盐酸司来吉兰后病人口干,短暂血清转氨酶值升高及睡眠障碍(例如失眠)的发生率比用安慰剂病人增加。由于盐酸司来吉兰能增加左旋多巴效果,左旋多巴不良反应也会增加。加入盐酸司来吉兰给已服用最大耐受剂量左旋多巴患者,可能出现不随意运动、恶心、激越、错乱、幻觉、头痛、体位性低血压及眩晕。排尿困难及皮疹也曾有报导。应监测潜在的不良反应。所以,当加入盐酸司来吉兰治疗时,左旋多巴剂量应降低平均白分之三十。

盐酸司来吉兰片(金思平)是国内首家上市的抗帕金森病新药,并已进入全国医保,金思平通过提高脑内多巴胺含量,有效改善帕金森病症状,并且还可保护多巴胺能神经元,延缓疾病的发展。金思平除和多巴制剂合用外,在帕金森氏病早期还可单独使用,效果较好。

对盐酸司来吉兰片过敏者、严重的精神病、严重的痴呆、迟发性异动症、有消化性溃疡以及病史者禁用。

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