吉西他滨+希罗达治疗多药耐药转移性乳腺癌疗效较好-福冠堂大药房
肿瘤科 心脑血管科 肝胆科 神经科 精神科 呼吸系统科 五官科 泌尿生殖科 糖尿病科 风湿骨科 消化系统科 皮肤科 免疫排斥科 血液病科 粤科灵芝 其他科 妇科病科 儿科 男科 减肥科 慢性病药 补益类科
当前位置: 首页 > 药品资讯 > 肿瘤用药 > 胃癌用药

吉西他滨+希罗达治疗多药耐药转移性乳腺癌疗效较好


  随着乳腺癌发病率的逐年上升,化疗作为一种重要的治疗手段取得了较好的疗效,然而对于治疗后复发或转移性多药耐药乳腺癌的治疗又成为一个十分棘手的问题。

  对12例经蒽环类、紫杉醇类、长春碱类以及铂类治疗失败的乳腺癌术后患者采用吉西他滨联合希罗达治疗,取得了一定的疗效,现报告如下。

  目的:观察吉西他滨联合希罗达治疗多药耐药转移性乳腺癌的疗效及不良反应。

  方法:12例乳腺癌术后患者,经过蒽环类、紫杉醇类、长春碱类以及铂类治疗失败后改用吉西他滨1000Hlg/静脉滴注d、d8联合希罗达1250mg/每日2次,d口服,每例完成3周期后评价疗效。

  结果:12例可评价患者中1例CR,PR7例,SD1例,PD3例,总的有效率66.6%(8/12例)。不良反应主要为骨髓抑制、腹泻、口炎和手足综合征,但均可耐受。

  结论:吉西他滨联合希罗达治疗多药耐药转移性乳腺癌疗效较好,安全性好,可成为安全有效的解救方案。

  难治性乳腺癌是指经过两种方案化疗病情仍然得不到控致。而乳腺癌经过一线方案蒽环类加紫杉醇类治疗失败,而改为二线方案长春碱类加铂类治疗,病情仍然进展的病例在处理起来就十分棘手,如何在延长患者生存期的同时,不降低病人生活质量显得由为重要。目前临床上将吉西他滨和希罗达联合治疗难治性乳腺癌的报道少见。

  吉西他滨是一种新的抗代谢药属阿糖胞苷类似物,当它被细胞摄入后在细胞内经过核苷激酶的作用转移成具活性的代谢产物双氟二磷酸脱氧胞苷(dFdCDP)和氟三磷酸脱氧胞苷(dFdCTP),且吉西他滨本身还增强核苷激酶的活性,致使活性代谢产物的生快而起到自我增效的作用。dFdCDP和dFdCTP通过抑制核苷酸还原酶活性,致使合成DNA必需的脱氧核苷的产生受到抑制,特别是三磷酸脱氧胞苷dCTP,dFdCTP还可与dCTP竞争性掺人DNA链中,抑制DNA链继续延长,并通过独有的隐蔽链作用干扰DNA的自我修复机制,且可阻止RNA合成,最终导致细胞凋亡,因而实体瘤具有独特的抗瘤活性。有报道吉西他滨单药一线治疗时总的有效率达37%,二线为26%,而三线为13%。

  希罗达是一种全新的肿瘤内激活的口服5-Fu前体药物,在小肠以原形吸收,其作用主要通过3种酶代谢后生存具有细胞毒性的5-FU发挥抗肿瘤作用,首先在肝内经羧酸脂酶水解产生5-DFUR,然后通过肝脏和肿瘤组织中的胞苷磷酸化酶催化成氟脲嘧啶,胸腺嘧啶磷酸化酶(TP)是希罗达活化过程中的最后一个酶,TP在肿瘤组织中浓度较高,尤其在增殖活性高的乳腺癌中浓度明显高于正常组织,特别是对化疗不敏感的乏氧区活性更高,所以起到对肿瘤的选择性细胞毒作用,而对正常组织的副作用很小。希罗达单药有效率可达18%~26%,生存期约1年。Blum对163例多希他赛2疗程以上治疗无效的转移性乳腺癌患者口服希罗达显示总的有效率为22%,其中CR1.8%,SD43.2%,中位生存期12.6月。

  希罗达(http://www.fuguantang.com/goods/2254.html)的主要不良反应与长时间静脉滴注氟脲嘧啶相似,但较常见,其他不良反应如骨髓抑制、恶心、呕吐均不多见,可以耐受。


  药房网 https://www.yxk120.com/

发表时间:2012-11-06

奥平栓是靠重组人干扰素实现治疗的吗? 鼻咽癌患者不去治疗可以活多久? 招贤纳士 法律声明 关于我们 联系我们 经常塞牙危害多 牙线超牙签成清洁牙缝“神器” 肺癌发病呈年轻化趋势 咳嗽咳血等症状需引起警惕 中药注射剂不良反应频发 三甲医院门诊几乎不使用 4月1日起北京将公布药品安全黑名单 具体到责任人姓名 纽约含糖软饮12日起限量 每份不得超过480毫升 一次性发泡餐具被禁用14年后解禁 北京日耗40万引质疑 只会微笑也是病 长沙女孩患罕见“快乐木偶综合症” 福冠堂简介 用户协议 中国“最严”限制抗生素临床应用管理办法施行 绿瘦减肥药再检出非法添加物 酚酞或可致癌 泡温泉可治疗银屑病 专家提醒水温度别太高 疏于监管致3000斤地沟油流入市场 检疫员获刑 孤寡老汉13年献血8200毫升 患绝症申请捐遗体 早点摊一次性筷子洗完再用 成行内公开秘密 上海市卫生局:34家美容店因违规经营受处罚 男子因头扁经常被嘲笑 注射丰胸产品“丰头” 美国西尼罗病毒致17人亡 达拉斯县疫情最严重 方舟子:国际食品包装协会或为“野鸡机构” 七类人员体检拟查肺结核 含教职工入学新生 “十人九痔”不恐怖 八成的痔疮可“自治” 泔水内脏喂出垃圾鱼或含剧毒 水产部门称管不了 英国男子下半身瘫痪 勤练武术获踢拳道黑带 再障儿君耀生存希望渺茫 父母自愿放弃治疗
你可能想阅读的文章

首页 | 泰勒宁 | 臌症丸 | 人胎盘片 | 招贤纳士 | 法律声明 | 联系我们 | 关于我们 | 资质认证 | 手机版